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Datos preliminares. Casos documentados con fuentes periodísticas verificables. No constituyen diagnóstico médico-legal. Ver metodología completa.

URGENTEHuelga médica nacional activa — 4.200 funcionarios reclaman insumos
Glosario médico-legal

Términos que necesitás conocer

Glosario en lenguaje claro de conceptos médicos, legales e institucionales relacionados con negligencia médica en Paraguay. Si sufriste un evento, estos términos pueden ayudarte a entender qué pasó y qué derechos tenés.

¿Por qué este glosario importa?

Paraguay no tiene una ley específica de mala praxis ni derechos del paciente consolidados. Esto significa que las víctimas y sus familias suelen enfrentar un laberinto jurídico y médico sin saber qué términos usar. Este glosario busca democratizar el lenguaje para que sepas qué preguntar, qué exigir, y cómo defender tus derechos.

Conceptos legales

Negligencia médica

Omisión o acción deficiente por parte de un profesional de salud que causa daño al paciente. En Paraguay, no existe una ley específica de mala praxis; los casos se procesan bajo el Código Penal (arts. 105-108 sobre lesiones culposas y art. 105 sobre homicidio culposo).

Ejemplo:

Un cirujano que opera el lado equivocado del cuerpo o que no responde a signos vitales durante una cirugía.

Código Penal Paraguayo, arts. 105-108

Mala praxis

Conducta profesional que se aparta de las normas técnicas aceptadas, causando daño al paciente. En Paraguay se equipara a "impericia" o "negligencia" en el Código Penal.

Ejemplo:

Diagnóstico incorrecto por no pedir estudios básicos; prescripción de medicamentos contraindicados.

Impericia

Falta de habilidad técnica o conocimiento que un profesional debería poseer. A diferencia de negligencia, no requiere descuido sino incompetencia demostrable.

Ejemplo:

Cirujano que opera sin tener la especialización adecuada para el procedimiento.

Imprudencia

Acción arriesgada sin la debida precaución. Profesional que actúa más allá de los límites seguros de su práctica.

Ejemplo:

Aplicar anestesia general sin monitoreo cardiovascular adecuado.

Consentimiento informado

Procedimiento mediante el cual el paciente acepta o rechaza un procedimiento médico tras recibir información clara sobre riesgos, beneficios y alternativas. NO existe ley específica en Paraguay. Se deriva del Código Civil (arts. sobre voluntad) y de la Ley 1032/97.

Ejemplo:

Paciente debe firmar antes de una cirugía.

Historia clínica

Documento privado obligatorio donde el profesional registra la atención al paciente. En Paraguay, debe conservarse por al menos 10 años. Su alteración o sustracción es delito penal (art. 178 Código Penal).

Ejemplo:

Caso Sanatorio Americano (2011): pacientes y familiares denuncian sustracción de fichas clínicas.

Procedimientos

Cirugía de lado equivocado (WSS — Wrong-Site Surgery)

Procedimiento quirúrgico realizado en el sitio anatómico incorrecto. Es considerado "evento centinela" (nunca debería ocurrir) según la Joint Commission International.

Ejemplo:

Operar la rodilla sana en lugar de la lesionada.

Mortalidad neonatal evitable

Muerte de un recién nacido (0-28 días) que podría haberse prevenido con atención médica oportuna y adecuada.

Ejemplo:

Falta de control prenatal, ausencia de neonatólogo durante parto complicado.

Diagnóstico tardío

Identificación de una condición médica en una etapa más avanzada de lo que habría sido posible con un diagnóstico oportuno, reduciendo opciones de tratamiento.

Ejemplo:

Cáncer diagnosticado en etapa IV cuando había señales en etapa II.

Mala praxis en cirugía estética

Negligencia en procedimientos electivos con fines estéticos. En Paraguay, la Superintendencia de Salud regula estos establecimientos pero la fiscalización es limitada.

Ejemplo:

Implantes mamarios mal realizados, liposucciones sin monitoreo.

Cateterismo cardíaco

Procedimiento para diagnosticar y tratar obstrucciones en arterias coronarias. Requiere equipo de hemodinamia especializado. Paraguay tiene déficit de estos equipos. Caso emblemático: Braulio Vázquez (2026) murió esperando cateterismo en IPS Hospital Central por equipo descompuesto.

Derechos del paciente

Consentimiento informado

Derecho del paciente a recibir información clara sobre un procedimiento, sus riesgos, alternativas, y dar su aprobación por escrito antes de ser sometido al mismo. En Paraguay está reconocido jurisprudencialmente pero no hay ley específica.

Ejemplo:

Antes de una cirugía, el médico debe explicar riesgos y el paciente firmar.

Historia clínica

Documento legal que registra toda la atención médica del paciente. Su alteración, extravío o falsificación constituye falta grave.

Ejemplo:

Eliminar registros de negligencia para encubrir un error.

Derecho a la información

Derecho del paciente (o sus familiares) a conocer el diagnóstico, pronóstico y opciones de tratamiento. Es obligación del médico entregar esta información de forma clara.

Ejemplo:

Una familia debe ser informada sobre el estado real de un paciente grave.

Instituciones

SUPERSALUD

Superintendencia de Salud del Paraguay. Organismo que regula y fiscaliza a los prestadores de servicios de salud, pero su capacidad de enforcement es limitada.

Ejemplo:

Puede sancionar administrativamente a prestadores, pero no tiene poder judicial.

IPS (Instituto de Previsión Social)

Seguro social público paraguayo. Cubre a trabajadores formales y sus familias. Tiene sus propios hospitales y está frecuentemente implicado en casos de negligencia por saturación.

Ejemplo:

IPS Central, Hospital de Clínicas IPS, Hospital de Encarnación.

MSPBS

Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Ente rector de la política de salud en Paraguay. Su auditoría (Auditoría de Prestaciones) rara vez es pública.

Ejemplo:

Define protocolos nacionales, habilita establecimientos, regula profesionales.

Corte Suprema de Justicia

Máximo tribunal de Paraguay. En casos de negligencia médica con resultado de muerte, puede confirmar condenas hasta 16 años de prisión (caso Maylen Romero, 2025).

Ejemplo:

Confirma sentencias del Tribunal de Apelación en casos penales de mala praxis.

Condiciones médicas

Sepsis

Respuesta extrema del cuerpo a una infección que puede causar fallo orgánico y muerte. Es una emergencia médica que requiere antibióticos dentro de la primera hora.

Ejemplo:

Herida infectada que progresa a sepsis por tratamiento tardío.

Septicemia

Presencia de bacterias en el torrente sanguíneo. Es una complicación potencialmente mortal si no se trata rápidamente.

Anafilaxia

Reacción alérgica grave y rápida que puede causar la muerte. Requiere epinefrina inmediata.

Ejemplo:

Reacción a penicilina sin prueba previa.

Conceptos

Comité de ética hospitalaria

Órgano multidisciplinario dentro de un hospital que evalúa casos complejos o controversiales. En Paraguay no todos los hospitales lo tienen operativo.

Ejemplo:

Evalúa si una decisión médica fue éticamente aceptable.

Auditoría médica

Revisión sistemática de la calidad de la atención médica. En Paraguay, las auditorías del MSPBS e IPS rara vez son públicas, lo que dificulta la rendición de cuentas.

Ejemplo:

Auditoría de defunciones hospitalarias para detectar patrones de mortalidad evitable.

Segunda víctima

Término que describe al profesional de salud afectado emocionalmente tras un evento adverso o error médico. Es un fenómeno reconocido en la literatura de seguridad del paciente.

Ejemplo:

Un médico que cometió un error grave puede desarrollar trauma psicológico.

Seguridad del paciente

Disciplina que busca prevenir errores médicos y eventos adversos. La OMS la reconoce como un problema de salud pública global.

Ejemplo:

Implementar checklists quirúrgicos para evitar operar el lado equivocado.

Regulador

Superintendencia de Salud

Órgano dependiente del MSPBS que regula y fiscaliza a las EPSS (Entidades Prestadoras de Servicios de Salud). Creada por Ley 1032/1997. Publica resoluciones institucionales en superintendenciadesalud.gov.py. Atribuciones: clausurar establecimientos, instruir sumarios, ordenar auditorías. Limitaciones: NO regula aranceles, NO tiene poder sobre médicos individuales.

Ejemplo:

Clausura de Clínica Odontológica Zaputovich (2024) por irregularidades en habilitación.

EPSS

Entidad Prestadora de Servicios de Salud. Persona física o jurídica que brinda servicios de salud. Puede ser pública (MSPBS, IPS), privada (sanatorios), prepaga o mixta. Todas deben registrarse en la Superintendencia.

Sistema de salud

Huelga médica

Suspensión colectiva de actividades profesionales por parte de médicos exigiendo condiciones laborales. En Paraguay, regulada parcialmente por Ley 2332/2003 (derecho a sindicalización). Los servicios esenciales (urgencias, UTI) no pueden paralizarse.

Ejemplo:

Huelga SINAMED 2026: 12 años sin reajuste salarial, ₲3M → ₲8M por 12h semanales.

Sobreprecios en licitaciones

Diferencia entre precio ofertado en una licitación pública y precio de referencia del mercado. En Paraguay, sobreprecios mayores al 50% suelen indicar sospecha de fraude. El IPS ha sido epicentro de múltiples casos documentados.

Ejemplo:

LPN 115/25 del IPS: sobreprecio máximo de 238% sobre precio referencial (julio 2026).

Sobreprecio en medicamentos

Adquisición de medicamentos por encima del precio de referencia. En el IPS se han documentado sobreprecios del 238% en licitaciones. Es un patrón recurrente que apunta a irregularidades administrativas.

Estadísticas

Tasa de mortalidad materna

Número de muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos. Paraguay: ~62 (OPS 2024). Chile: ~13. Uruguay: ~20. Brasil: ~60. La OMS/OPS recomiendan reducir a <20 para2030.

Tasa de mortalidad neonatal

Número de bebés muertos en los primeros 28 días de vida por cada 1.000 nacidos vivos. Paraguay: ~11.5 (OPS 2024). Meta OMS: <5 para 2030.

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